不整脈

不整脈とは?

ホルター心電図

不整脈とは心臓のリズムの異常の総称です。
心電図異常には(1)精密検査や治療な必要なもの(2)経過観察で問題ないものの2種類があります。
(1)精密検査や治療な必要な心電図異常:
・心房細動、心房粗動、発作性上室頻拍、洞不全症候群、Mobitz II型房室ブロック、III度房室ブロック(完全房室ブロック)、Brugada症候群、QT延長、ST低下、ST上昇、心室頻拍、心室細動、他
(2)直接命に関わらないもの、経過観察で問題ない心電図異常:
・洞性頻脈、洞性徐脈、心室期外収縮、上室期外収縮、低電位、高電位、I度房室ブロック、Mobitz I型(Wenckebach型)房室ブロック、PQ短縮、PQ延長、他

不整脈の検査

不整脈の正確な診断のためには症状出現時の心電図記録が必要です。いずれかの方法で発作時の心電図記録を捕まえることが目標です。また必要に応じて不整脈の原因となる基礎疾患を精査します。
・来院時心電図、ホルター心電図、携帯型心電計、リストバンド型心電計、埋込み型心電計
・電気生理学的検査
・冠動脈疾患の精査除外が必要な場合:冠動脈CT、心エコー
・心機能、甲状腺機能、血栓、睡眠時無呼吸、他